Fibromyalgie revalidatietraject

Wat heb je voor vragen?

Ik zag dat Fibromyalgie niet op de lijst van chronische aandoening staat. (Lijst om fysiobehandelingen vergoed te krijgen zonder peperdure aanvullende verzekering) Is een revalidatietraject dan een geval apart en wordt dat wel vergoed, of is het gewoon een kwestie van sluit een dure aanvullende verzekering af met zoveel mogelijk fysiobehandelingen erin en prettige wedstrijd? Ik heb nog geen idee wat ik mij erbij voor moet stellen.. volgens mij zijn het meerdere zorgverleners die een soort plan voor je maken om je zo goed mogelijk met je klachten te leren leven? Ik heb over 2 weken pas de informatie ochtend.. 🥲

Traject zit vaak in de tweede lijn, waardoor de vergoedingen anders liggen dan bij de eerstelijnszorg. Als ik het goed begrijp krijg je een multidisciplinaire aanpak? Dan kun je er inderdaad vanuit gaan dat je een revalidatiearts krijgt en een maatwerk traject waarin een stukje educatie, fysio, ergo, eventueel psychologie en maatschappelijk werk verwerkt zit.

Yes, dat is idd wat ik ervan begrepen heb. Maakte me alleen een beetje zorgen om de vergoeding ervan. Is tweedelijn zorg iets wat uit de aanvullende verzekering komt?

Ik had de pech dat ik nergens kon revalideren, omdat ik psychisch te goed zou zijn en het dus niet vergoed ging worden... Ik denk dat je het beste bij CIR revalidatie kunt kijken, maarja.. Als je je ziekte al te goed hebt geaccepteerd en er al te goed mee omgaat psychisch, dan is de kans helaas vrij klein dat ze je aannemen daar.

Naar mijn weten vanuit de basis 😉

Dat is natuurlijk ook waar de revalidatie om draait hé? Om het leven op te pakken ondanks je klachten. Op het moment dat jou dat goed lukt en je hebt weinig problemen, dan is revalidatie dan ook niet nodig. Revalidatie bij chronische ziektes en pijn is niet gericht op fysieke verbetering maar is een meer bio-psychosociale benadering. Logisch dat je niet in aanmerking komt wanneer je zelf al copingstrategieën hebt. 😊

Volgens mij wordt het vergoed vanuit de basisverzekering. Als je ook een revalidatiearts hebt. Dus dan betaal je alleen eigen risico. Dat was bij mij in ieder geval zo. Ik weet niet meer precies wat ik allemaal had, maar in ieder geval psycho educatie, fysio, ergo en assertiviteitstraining. Was in een groep. Ik had er precies niks aan, maar anderen uit mijn groep wel. Denk omdat ik er al goed mee kon leven en m'n eigen manieren had bedacht om dingen te doen

Niet helemaal waar... Ik zat in een elektrische rolstoel of liep met rollator... Kon amper een glas water optillen met 1 hand. En door nu de juiste behandeling met medicatie kon ik eindelijk na jaren spierkracht en conditie opbouwen... Maar geen 1 van mijn aandoeningen was goed genoeg om revalidatie vergoed te krijgen... Dus heb het zelf moeten doen bij de fysio en gelukkig had ik door de pijn al 36 fysio behandelingen in mijn zorgverzekering, dus daar heb ik het uiteindelijk van moeten doen en ben daarna zelf verder gegaan in de sportschool.

Ja daar was ik al bang voor..

Maar heb je destijds een doorverwijzing gehad van een medisch specialist? Reumatoloog oid?

Jep van de neuroloog in het Radboud.

Je geeft zelf aan dat je psychisch ermee kon dealen. Dan is het dus niet nodig en kun je idd “gewoon” fysio doen. Met name pijnrevalidatie is gericht op leven met je klachten en zelf de regie voeren.

Ummm.. Pardon? Dus jij vindt het niet nodig dat als iemand uit een elektrische rolstoel kan komen en van de rollator af kan komen om dan revalidatie vergoed te krijgen?! Wat jouw betreft had ik dus net zo goed gehandicapt kunnen blijven? Weet je wel wat je zegt?!

Niet via een pijntraject nee. Dat ze je niet het juiste traject aangeboden hebben, zal ergens mee te maken gehad hebben. Of de verwijzing van de arts was niet oké, of je was op dat moment niet behandelbaar via een multidisciplinaire benadering. Dat kan en is heel vervelend als je wel hulp wil. Ik zeg niet dat je gehandicapt had moeten blijven. Dat maak jij er nu helemaal zelf van. Tuurlijk vind ik het nodig om jou uit die rolstoel te krijgen en dat te vergoeden, maar in dit geval was dit dus via de aanvullende verzekering. Heb jij toen uitleg gehad over het waarom je niet in aanmerking kwam? Heb je je neuroloog gevraagd om specificatie van de verwijzing? Is er hoor en wederhoor gepleegd tussen revalidatie-arts en neuroloog?

Ik heb een multidisciplinair traject gevolgd bij Medinello specifiek gericht op fibromyalgie patiënten. Dit verliep allemaal in samenwerking met de st. Maartenskliniek. Doorverwijzing kwam van de reumatoloog. Eerst instantie wilde mijn verzekering niks vergoeden omdat ik niet aan al hun voorwaarden voldeed. (Verschilt per verzekeraar) Toen er alles aan gedaan (hulp via andere behandelaars, niks hielp) waardoor ik iig aan de voorwaarden van de verzekering voldeed. Hierna heb ik gesprekken gehad met verschillende behandelaars binnen st. Maartenskliniek/medinello zodat zij konden beoordelen of deze vorm van therapie wel bij mij zou passen. Toen ik overal groen licht had, kwam ik op een wachtlijst en ben uiteindelijk gestart. Met succes! Dit specifieke traject is uiteindelijk bij mij uit de basisverzekering vergoed. Dus was alleen eigen risico kwijt. Maar dat is standaard bij mij haha. Moet er wel bij zeggen dat vrijwel iedereen uit mijn "groepje" gedoe had qua verzekering. Er is in het verleden heel veel fraude gepleegd met dit soort hulpverlening waardoor verzekeraars vaak huiverig zijn. Én ik denk ook niet dat "reguliere" revalidatie therapie mij evenveel had geholpen. Heb er echt veel aan gehad dat mijn behandelaars er specifiek waren voor mijn klachten. Ook is dit ondertussen 4,5 jaar geleden, dus weet niet precies hoe het nu is.

Ik heb vandaag ook diagnose fibromyalgie gehad van dezelfde kliniek met advies voor hetzelfde traject. Je geeft me hoop! Was het zwaar? En na hoe lang merkte je verschil? En was dit dan ook echt duidelijk weinig tot geen pijn meer?