Wel of geen cerclage, geschiedenis met vroeggeboorte

Omg ik heb geen ervaring maar wens je heel veel sterkte en ik hoop echt dat je de gehelezwangerschap goed zal verlopen❤️

Er was een week geleden nog een topic geopend over dit onderwerp ik zag daar veel reacties op met mensen met ervaring hiermee!

Zit precies in hetzelfde schuitje. Ben nu 13 weken en heb een vroeggeboorte van 24+4 gehad. Bij mij willen ze geen cerclage plaatsen omdat ik vanaf week 20 af en toe harde buiken had. Ik krijg nu vanaf week 14 progesteron en daarnaast ook om de week een meting.

Ik dacht dat je alleen een preventieve cerclage tot week 14 kon plaatsen? Het heet niet voor niets preventief, het voorkomen van. Vind het dan zo krom dat ze later achter de feiten aan moeten… 🤔

Het kan daarna nog steeds preventief als je baarmoederhals nog mooi lang is. Het is pas een noodcerclage als de baarmoedermond aan het verkorten gaat.

Je hebt verschillende soorten cerclages, een primaire cerclage (preventief, nog voordat er tekenen zijn dat je te vroeg gaat bevallen), een secundaire cerclage (bij verkorting van de baarmoedermond) en een tertiaire cerclage (wanneer er zelfs al ontsluiting is). Voor deze drie verschillende opties bestaan ook verschillende indicaties en het werkt niet bij iedereen even goed. Daarnaast heeft een cerclage ook risico's die moeten worden afgewogen tegen de mogelijk voordelen. Bijgevoegd heb ik een stuk uit de Nederlandse richtlijn voor gynaecolgen, mochten mensen geïnteresseerd zijn in de achtergrond informatie. Hopelijk verloopt ieders zwangerschap voorspoedig en is er geen ingreep nodig❤️

Ik denk eigenlijk niet dat het te lezen is... Zie ik nu. Het protocol is te vinden als je gegoogled op "Preventie recidief spontane vroeggeboorte" Kort samengevat is er weinig bewijs voor een primaire cerclage, zeker niet bij vrouwen bij wie de eerdere vroeggeboorte vooraf werd gegaan door contracties/harde buiken.

Jeetje, ook heftig. Hebben ze wel een oorzaak gevonden? En ben je nu gerustgesteld?

Ik vind ook dat we niet achter de feiten moeten aanlopen. Ik ga het maandag nogmaals bespreken.

Dankjewel

Dankjewel voor je uitleg.

Hoi Cher2022. Ik heb een paar weken terug dezelfde keuze moeten maken (wel of geen preventieve cerclage). Ik ben namelijk afgelopen september met 22 weken plotseling bevallen van mijn tweeling. Ik heb ervoor gekozen een cerclage te nemen aangezien controles mij te veel stress zouden geven en dit voor mij beter voelde. Maar dat is voor iedereen anders. Per ziekenhuis/gynaecoloog verschilt het beleid ook erg heb ik het idee en dat maakt het ook erg lastig. Hier in de september groep hebben we ook een groep 'cerclage' waar meerdere vrouwen mee schrijven die net een cerclage hebben gekregen. Er zit ook iemand in die al 2x eerder succesvol een cerclage heeft gehad. En de baarmoederhals kan inderdaad snel verkorten. Volgens mij is het zo dat het meestal geleidelijk gaat, maar het kan ook in een paar dagen gebeuren en dan kan je inderdaad te laat zijn of wellicht nog een nood cerclage krijgen maar daar zitten wel meer risico's aan. Nou wat ik zou doen is dus denk ik wel duidelijk 😉 en ik heb het idee dat jij ook niet zo'n goed gevoel hebt over alleen de controles. Mijn advies zou zijn om te kijken of je een gesprek kan krijgen met een gynaecoloog in een ziekenhuis waar ze vaker cerclages plaatsen. In het ziekenhuis waar ik ben bevallen zeiden ze in een nagesprek toen ik vroeg naar een cerclage bij een volgende bevalling ook dat dit niet nodig was. Achteraf blijkt dat ze dus in dit ziekenhuis ook geen cerclages plaatsen en er dus amper wat vanaf weten. 2 wekelijkse controles was volgens hun prima. Toen ik weer zwanger was heb ik een gesprek aangevraagd in een gespecialiseerd ziekenhuis waar ze dagelijks cerclages plaatsen. Daar had ik dus de keuze tussen een cerclage of wekelijkse controle. Mocht je voor alleen de controles gaan dan zal ik zeker in de weken voorafgaand aan wanneer het de vorige keer mis is gegaan vragen om wekelijkse controles ipv om de 2 weken. Als je je daar tenminste beter bij voelt. En progesteron vanaf 16 weken! Sorry voor het lange verhaal 🙈 Ik hoop dat je er uit komt en de voor jou goede keuze maakt en deze zwangerschap natuurlijk goed verloopt ❤

Oorzaak kunnen ze lastig vaststellen. Vanwege de harde buiken en weeën durven een cerclage eigenlijk niet aan bang dat de boel dan gaat scheuren. Daarom start ik vanaf week 14 al met progesteron om de buik rustig te houden en heb ik daarnaast nog metingen. In mijn ziekenhuis plaatsen ze ook cerclages, er is ook een nicu en speciaal perinataal team aanwezig dus ze weten er in principe wel aardig wat van af. Maar twijfel blijft, ik ga het komende week nog eens met mijn vaste perinatoloog bespreken. Het lastige is dat vrouwen vaak een cerclage én progesteron krijgen, niet enkel een cerclage. Daarom weet je dan ook niet goed wat nou uiteindelijk geholpen heeft. Prognoses met enkel progesteron zijn zeker niet verkeerd.

Super waardevol je reactie. Ik zal maandag flink wat vragen stellen aan de gynaecoloog want ik ben er zeker niet gerust op. Ik zit in het kinderziekenhuis dus ging ervan uit dat ze ervaring hadden in het plaatsen ervan. Ik ga het navragen. Ik wens je een fijne zwangerschap

Ok. Ik zal ook progesteron moeten gebruiken. Laten we hopen op een goede afloop.